08.11.2023

 

 

Бронхиальная астма — хроническое заболевание лёгких, при котором дыхательные пути (бронхи) воспаляются и отекают. Из-за этого человеку становится трудно дышать.Учёным до сих пор неизвестно, почему развивается астма. Считается, что у некоторых людей есть наследственная предрасположенность, которая может сработать в ответ на пусковые факторы вроде пыльцы или табачного дыма и спровоцировать болезнь. Если у человека появились беспричинные хрипы, свистящее дыхание, тяжесть в груди, сухой кашель или одышка, следует обратиться за консультацией к врачу-терапевту. Если опасения подтвердятся, он направит к профильному специалисту, занимающемуся лечением заболеваний дыхательной системы, — пульмонологу.Вылечиться от астмы невозможно, однако современные лекарства помогают людям с таким недугом вести привычную жизнь.

Код по МКБ в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) бронхиальную астму обозначают кодом J45. Отдельно выделяют четыре подтипа болезни и астматический статус (код J46) — тяжёлый приступ астмы, который протекает интенсивнее и длительнее, чем обычно, и не купируется лекарственными препаратами. 

 

Подтипы бронхиальной астмы:

45.0 — бронхиальная астма с преобладанием аллергического компонента;

J45.1 — неаллергическая бронхиальная астма;

J45.8 — смешанная бронхиальная астма;

J45.9 — бронхиальная астма неуточнённая. 

 

Классификация бронхиальной астмы по степени тяжести симптомов у пациентов, впервые получивших диагноз:

интермиттирующая — симптомы возникают реже одного раза в неделю;

лёгкая персистирующая — симптомы возникают чаще одного раза в неделю, но реже одного раза в день;

персистирующая средней тяжести — симптомы появляются ежедневно;

тяжёлая персистирующая — симптомы появляются несколько раз в день и сопровождаются сильной слабостью, ограничением активности.

 

У пациентов, которые уже получают лечение, астму классифицируют иначе.

Классификация бронхиальной астмы по степени тяжести у пациентов, получающих лечение :

Лёгкая.  Хорошо контролируется терапией первой и второй ступени

Средней степени тяжести.  Хорошо контролируется терапией третьей ступени

Тяжёлая Астма, требующая терапии четвёртой и пятой ступени, или астма, которая остаётся неконтролируемой, несмотря на эту терапию

 

 Классификация бронхиальной астмы по уровню контроля с помощью медикаментозной терапии:

хорошо контролируемая, частично контролируемая, неконтролируемая. 

 

Как выглядит приступ астмы

 

Приступ астмы — это кратковременное усиление симптомов болезни. При этом у некоторых людей могут быть только приступы — в остальное время у них вообще нет симптомов.Обычно приступ возникает в ответ на вдыхание раздражителя. Например, если человек с аллергией на арахис съест что-то с ним в составе, состояние может резко ухудшиться: появятся свисты и хрипы в груди, человек буквально начнёт задыхаться. Если ничего не предпринять, он может потерять сознание и даже умереть.              

                                  

Как помочь человеку при приступе бронхиальной астмы Быстро снять нарастающие симптомы может ингалятор, который должен быть с собой у каждого человека с астмой. Если через 10–15 минут после ингаляции лучше не становится, можно сделать её ещё раз. Если ингалятора нет, нужно вызвать скорую. Пока бригада едет, следует открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть одежду в зоне груди, ослабить или снять галстук. Чтобы не усугублять ситуацию, человека лучше посадить на стул, а не укладывать на спину. Кроме того, можно дать антигистаминный препарат. Он поможет, если приступ вызван аллергией. 

 

Срочно звонить в скорую следует, если: самочувствие продолжает ухудшаться; синеет носогубный  треугольник;  учащается пульс и сердцебиение;  учащается дыхание (более 30 вдохов в минуту).

 

Врач общей практики     ГУЗ «Городская поликлиника №4 г. Гродно» Комар В Д